Поясничные боли во время беременности

Боли в пояснице при беременности: причины и лечение

Если женщина сомневается, что изменение самочувствия имеет физиологический характер или поясничные болевые ощущения становятся резкими и интенсивными, то она обязательно должна показаться акушеру-гинекологу, который наблюдает ее беременность.

Причины

Боль в спине во время беременности наблюдается у половины женщин. Обычно дискомфортные ощущения связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб и растяжением абдоминальных мышц. Чаще всего такая боль появляется ближе к концу II триместра и уменьшить ее до родов никак не удается. Боль в пояснице на ранних сроках беременности также может возникать. В каждом триместре будущие мамы сталкиваются с этим симптомом по разным причинам.

На ранних сроках

Болит поясница при беременности на ранних сроках чаще всего по физиологическим причинам:

  1. Уже во время первых недель вынашивания ребенка тело женщины постепенно готовится к тому, что плод будет постоянно увеличиваться. Поясничный отдел позвоночника претерпевает изменения, поскольку совсем скоро вся нагрузка будет идти именно на него.
  2. Спустя 1,5 месяца с момента оплодотворения изменения затрагивают крестцовый отдел. Со временем он становится более эластичным, чтобы женщина не испытывала сильного дискомфорта от давления массы ребенка на позвоночник. На этом этапе боли обычно появляются периодически и не сильно сказываются на общем самочувствии беременной.
  3. Поясница особенно напряжена, поскольку матка растет и изменяет свое расположение.
  4. Ближе к концу первого триместра поясничные боли связываются с динамичным ростом плода. На этом этапе женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота, поэтому при ходьбе для удобства сильно прогибает позвоночник.
  5. На 12 неделе связки начинают интенсивно растягиваться под давлением ребенка. Женщина может испытывать сильный дискомфорт, но чаще повода для беспокойства нет, поскольку все происходит в физиологических рамках.

У некоторых женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности вскоре после оплодотворения. После зачатия эмбрион преодолевает путь из маточных труб в матку за 4-5 дней. Затем он имплантируется в эндометрий (слизистую оболочку). Во время внедрения эмбриона в слизистую матки ее покров частично разрушается, что вызывает тянущую боль. После успешной имплантации яйцеклетки неприятное ощущение проходит само по себе. Наряду с тошнотой и небольшими кровянистыми выделениями, можно рассматривать боль в пояснице как признак беременности.

На поздних сроках

Болит спина при беременности во втором триместре по таким причинам:

  • смещение центра тяжести;
  • увеличение массы тела;
  • действие гормона релаксина на связки и ткани;
  • гормональные изменения;
  • возрастающая нагрузка на определенные группы мышц;
  • обострение хронических заболеваний (опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы);
  • патологии, которые имели место еще до начала вынашивания ребенка (дегенеративные заболевания хребта).

В третьем триместре болит спина при беременности чаще всего из-за того, что женщина динамично набирает вес. Вместе с этим повышается нагрузка на позвоночник, усиливаются деформации поясничного отдела. Гормоны, со своей стороны, подготавливают таз к родам, размягчая соединительные связки. Место соединения костей таза с позвоночником становится подвижным, а от этого еще сильнее болит поясница при беременности в третьем триместре.

Если у женщины тянет поясницу в период 37-40 недель, то еще это может быть связано с такими причинами:

  1. Перед родами головка ребенка опускается и давит на область крестца, вызывая поясничные боли.
  2. Отслойка плаценты. Если наряду с поясничными болями у беременной появляются кровавые выделения, а также имеется маточный тонус, то откладывать визит к врачу нельзя. Лучше сразу же поехать в отделение патологии беременности. Слишком раннее отделение плаценты от стенки матки чревато тяжелыми последствиями и для мамы, и для малыша.
  3. Схватки Брэкстона-Хикса. Перед предстоящими родами организм тренируется с помощью ложных схваток. У них нет четкого ритма, они могут отдавать в поясничный отдел.
  4. Начало родового процесса. Если наряду с поясничными спазмами отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды, а также болит нижняя часть живота через равные промежутки времени, то, скорее всего, близок процесс родоразрешения. Его следует ожидать уже с 38 недели.

Перед родами ноющие боли в пояснице – не редкость, они имеют чаще всего физиологическое объяснение, но также могут указывать на серьезные хронические заболевания, обострившиеся с наступлением беременности.

Сопутствующие тревожные симптомы и характер боли

Не всегда боли в пояснице после зачатия носят безобидный характер. Если болит спина при беременности в первом триместре, а женщина также отмечает слабость, тахикардию, нарушение пространственной ориентации, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Подобные признаки могут означать начало самопроизвольного патологического прерывания беременности.

Во 2 триместре женщину должны насторожить опоясывающие боли, отдающие в копчик, лобок или бедренную кость. Если после получасового пребывания в лежачем положении они не проходят или становятся ритмичными, то также нужно вызывать врача. Подобная симптоматика может быть связана с тем, что раньше времени начался процесс родоразрешения.

Если при беременности наблюдается односторонняя боль в пояснице — справа или слева — это указывает на воспалительный процесс почек. При этом часто поражается канальцевая система почки или клубочков, и симптоматика обычно начинается односторонне, болит спина с правой или с левой стороны. Женщине необходимо обратиться с жалобами к нефрологу. Если такие патологии были исключены врачом — есть еще несколько возможных причин боли:

  1. Тянет поясницу при беременности с правой или левой стороны при комплексе дистрофических нарушений в суставных хрящах. Беременные женщины жалуются на то, что чаще всего по утрам после ночного отдыха у них сильно ноет спина.
  2. Как сильная острая, так и тупая поясничная боль справа или слева указывает на обострение радикулита. Боли иррадиируют в ягодицу, бедро, а также наружную поверхность голени. Усиливаются во время ходьбы, при попытках изменить положение тела, а также во время приступа кашля.
  3. Прострелы в пояснице при беременности могут указывать на люмбалгию. Возникает она на фоне переутомления или долгого пребывания на холоде, а также при инфекционных процессах. Беременная принимает вынужденное полусогнутое положение. Ей очень тяжело двигаться.
  4. Тянущая боль в пояснице справа или слева также может указывать на миозит (воспаление поясничных мышц). При ощупывании мышечные волокна уплотненные, а боли женщина характеризует как длительные, ноющие, приглушенные. Чаще всего такая патология развивается, если женщину продуло или она сильно перемерзла.
  5. Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы женщина может спутать с токсикозом. Для этого заболевания характерно выраженное нарушение процессов пищеварения. Боль в спине у беременных, связанная с панкреатитом, имеет опоясывающий характер. Больше чувствуется в верхней части живота, но также отдает в левый бок поясницы.
  6. Остеохондроз, радикулит, межпозвонковые грыжи. При различных дегенеративно-деструктивных процессах опорно-двигательного аппарата болевые ощущения могут быть отраженными. Нередко при подобных патологиях болит левый бок поясницы.

Сильные боли в спине при беременности могут быть связаны с позвоночными грыжами. Для такой тяжелой патологии характерны миалгии, скованность движений, нарушение осанки, ощущение онемения и «мурашек» в нижних конечностях.

У беременной болит спина также при симфизите. Это заболевание, связанное с расхождением костей лонного сочленения. Беременная испытывает сильные лобковые боли и отмечает отек тканей.

К какому врачу обращаться, если болит поясница при беременности?

Если дает о себе знать боль в пояснице на ранних сроках беременности или она начинает беспокоить со временем во втором/третьем триместре, то нельзя откладывать визит к гинекологу. Врач, ведущий женщину, направит ее на консультацию к смежным специалистам (нефрологу, неврологу, гастроэнтерологу), если для этого будут основания.

Диагностика

Если болит поясница при беременности в первом триместре, то в некоторых случаях специалисту достаточно обычного осмотра для установления причины этой симптоматики. Но если врач заподозрит патологический источник дискомфорта, то беременной будет рекомендовано:

  • сдать общий анализ крови и мочи;
  • пройти УЗИ.

Рентгенологические методы исследования в ее случае противопоказаны.

Лечение

Во время беременности боли в спине должны лечиться под наблюдением врача. Беременная не должна самостоятельно подбирать себе какие-либо лекарства. Чаще всего женщинам во время вынашивания ребенка рекомендованы различные методы устранения болей, исключая использование медикаментов.

Если у беременной сильно болит поясница, то облегчить состояние помогут такие рекомендации:

  1. Для релаксации напряженных мышц показан легкий массаж спины. Женщина может выполнять его самостоятельно. Она должна лечь набок и двумя руками делать массаж поясницы вдоль позвоночника. Но лучше, чтобы массаж беременной делал дипломированный специалист.
  2. Если тянет спину, можно попробовать принять теплый (не горячий) душ или ванну. В ванну также добавляют соль и эфирные масла для лучшего расслабления мышц поясницы.
  3. Спина перестанет ныть, если носить специальный бандаж для беременных. Он способствует поддержанию живота и уменьшает нагрузку на мышцы спины. Носить бандаж целесообразно по назначению гинеколога с 5-6 месяца беременности.
  4. Если ноет спина, нужно использовать специальные ортопедические подушки в виде большой подковы. Такое изделие обеспечивает поддержку тела с обеих сторон. Даже на спине сон становится намного приятнее.
  5. Регулярно следует выполнять упражнения лечебной гимнастики для будущих мам. Они способствуют укреплению мышц, повышают их выносливость к физическим нагрузкам. Если гинеколог рекомендует женщине определенный комплекс ЛФК, она должна четко придерживаться его рекомендаций. Не стоит нарушать последовательность упражнений и число подходов.
  6. На протяжении дня важно уделять внимание правильной осанке. Именно ее нарушения часто провоцируют пояснично-крестцовые боли у беременных. Женщина должна себя контролировать и стараться сильно не прогибаться назад. Если она проводит много времени сидя, то для этого нужно использовать специальные ортопедические кресла и подкладывать под спину подушку.

Если у беременной болит поясница, и нет противопоказаний, она должна посещать бассейн. Во время плавания происходит расслабление мышц спины, увеличивается расстояние между телами позвонков. Также занятия плаванием улучшают дыхание, усиливают циркуляцию крови и повышают процессы метаболизма.

Профилактика

Если у женщины уже в первом триместре болит поясница, но это не связано с тяжелыми заболеваниями, она должна в профилактических целях пересмотреть свой образ жизни:

  1. Если у женщины сидячая работа, то она должна позаботиться об удобном стуле или кресле. Каждый час рекомендуется вставать и делать разминку. Сидя за столом, женщина должна держать спину прямой, не сутулиться. В противном случае обострится лордоз или кифоз, а во время вынашивания ребенка это совсем некстати.
  2. Беременные женщины, которые много времени проводят на ногах, должны делать частые перерывы. Отдыхать нужно лежа или полусидя. Нижние конечности при этом следует немного приподнимать, а под спину подкладывать подушку. Такой прием позволит расслабить поясничный отдел позвоночника.
  3. Спать будущие мамы должны преимущественно на боку, воспользовавшись специальной подушкой. Женщина, вынашивающая ребенка, должна ходить только в удобной обуви на низком каблучке и с правильной колодкой.
  4. Занятия спортом во время вынашивания ребенка должны быть умеренными. Женщина не должна ставить какие-то спортивные рекорды. Ее задача: укрепить организм, повысить его выносливость, но без чрезмерных нагрузок. Если у будущей мамы болит поясница, то упражнения, предполагающие вертикальные нагрузки на позвоночник, должны быть сведены к минимуму.

Все причины поясничных болей у будущих мам делят на 2 большие группы. К первой группе относятся все возможные физиологические состояния, связанные с вынашиванием ребенка. Ко второй группе относятся заболевания, проявляющиеся до беременности или те, что находились в скрытом состоянии и были спровоцированы во время вынашивания ребенка.

В любом случае, если болит в пояснице в начале беременности или на более поздних сроках, оставлять без внимания такой симптом нельзя. Чтобы беременность и дальше протекала благополучно, женщина обязана консультироваться с акушером-гинекологом и придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Автор: Мирослава Громова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о том, как избавиться от боли в пояснице при беременности

Список источников:

  1. Гинекология. Краткое руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. Год выпуска: 2013.
  2. Акушерство. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Э.К. Айламазян, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН В.И. Кулаков, акад. РАМН Г.М. Савельева. Год выпуска: 2014.
  3. Неврология. Справочник практического врача. Под ред. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. Год выпуска: 2016.
  4. Течение и ведение беременности по триместрам. Под ред. И.С. Сидорова, И.О. Макаров. Год выпуска: 2009.
  5. Невынашивание беременности. Под ред. В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. Год выпуска: 2010

Почему болит поясница при беременности?

Если болит поясница при беременности, причины не всегда связаны с патологией. Беременность является естественным состоянием для женского организма. А ломит спину в этот период потому, что организм «перестраивается», готовясь к происходящим изменениям.

Причины болей

Начинают возникать боли в спине во время беременности на разных сроках гестации. Считается, что в первой половине беременности организм не подвергается увеличенным нагрузкам. Это не верно. Около 30% женщин приходят с жалобами, что ноет спина, еще в I триместре. Однако большую часть женщин боли в пояснице при беременности беспокоят ближе к двадцатой неделе. Зачастую нелегко ответить, почему болит спина при беременности. Боль в пояснице у беременных иногда бывает последствием акушерских причин, а может являться и самостоятельной патологией. Акушерские причины — боли в спине, возникающие по причине нормального или патологического течения беременности.

Акушерские

Может ли болеть поясница при нормальном течении беременности? Да, и это является наиболее частой причиной, почему тянет спину у беременных. Во многих случаях наступление беременности приводит к тому, что у будущей мамочки болит низ спины. Причиной болей становится быстрое увеличение матки, и натяжение ее связок. Эти ощущения настолько распространены, что рассматриваются как еще один признак того, что женщина забеременела.

  • Гормоны и обменные процессы

В период ожидания ребенка женщине приходится столкнуться с резким изменением гормонального фона. Происходит повышенная выработка эстрогена, прогестерона и других гормонов, ответственных за правильное течение беременности. Частой причиной того, что сильно болит поясница, является релаксин. Этот гормон помогает связкам и сухожилиям стать более эластичными, размягчает их. Релаксин необходим, чтобы впоследствии облегчить появление малыша.

Необходимые для формирования плода элементы берутся из организма матери. Поэтому, при недостаточном пополнении «запасов», кости женщины могут недополучать крайне необходимые витамины и микроэлементы, в частности, кальций и фосфор. Как результат, происходит ослабление тазовых костей и позвоночника, что может послужить причиной боли в спине у беременных.

  • Увеличившееся давление на таз и позвоночник

Наиболее «безопасной» причиной, почему у беременных болит спина, является рост плода. Ребенок растет, увеличивается давление на крестец матери, что и приводит к болевым ощущениям в области поясницы. Также вполне физиологичной причиной, почему может болеть спина, является увеличивающийся вес, приводящий к повышенному давлению на поясницу. Центр тяжести меняется, возникает прогиб позвоночника в поясничном отделе. Мышцы получают избыточные нагрузки, приводящие к болевому синдрому.

К появлению болей в пояснице у беременных подчас приводит длительное стояние. Матка давит на нервы и сосуды, которые окружают позвоночник. Из-за этого болит ниже поясницы, начиная с третьего триместра. Боли отдают в ноги, усиливаются при нагрузке.

На поздних сроках беременности боль в пояснице может возникать как следствие давления головки плода на тазобедренные кости. Это сопровождается возникновением гипертонуса матки. Тогда боли появляются примерно к 38 неделе. Если болит поясница во время беременности по этой причине, не стоит волноваться. Такие ощущения – совершенно естественное явление.

За несколько недель до родов будущая мама может почувствовать схватки Брэкстона-Хиккса. Ложные схватки готовят организм к последующим родам. В таком случае, помимо болей, отдающих в поясничный отдел, появляется чувство «каменеющей» матки, сложно вдохнуть, возникают тянущие боли внизу живота. Потом эти симптомы исчезают. А через непродолжительное время живот и спина начинают ныть заново. Такие ощущения считаются нормальными, но все же требуют пристального внимания. Иногда их нелегко отличить от действительно начавшихся родов. Если схватки учащаются, повторяются через равные промежутки времени, сопровождаются выделениями из половых путей, не следует затягивать с поездкой в роддом.

Читайте также:  Роды и беременность при расположении плаценты по задней стенке

При патологиях

Если во время беременности боли в спине сопровождаются появлением выделений и схваткообразными болевыми ощущениями в матке, то такое состояние врачами рассматривается, как угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Требуется незамедлительно показаться гинекологу. В ряде случаев тянет поясницу при беременности вследствие обострения имеющихся заболеваний или при появлении новой патологии. Беременность сопровождается естественным подавлением иммунитета. Такой механизм необходим, чтобы не произошло отторжение плода материнским организмом как чужеродного составляющего. Следствием является уязвимость женщины в это время. Случается, что женщина даже не подозревает об имеющихся патологиях, пока не забеременеет. При беременности боль внизу спины может указывать на достаточно серьезные патологии. И если гинеколог исключил акушерские причины недомогания, следует посетить других врачей, а именно: невролога, уролога или нефролога и хирурга.

Почки и их заболевания бывают причиной, почему при беременности болит поясница. Под воздействием гормонов, изменяется тонус мочеточников, происходит застой мочи, приводящий к развитию инфекционных процессов. Распространенным осложнением протекания беременности является пиелонефрит. Возникают ноющие боли с одной из сторон спины, частые позывы к мочеиспусканию, рези, повышается температура до высоких значений. Моча обычно становится мутной.

Если боль в пояснице при беременности выражена ярко, сложно найти положение, в котором боль ослабевает, затрудняется отток мочи, появляется примесь крови, возможно, это почечные колики. Такие симптомы служат показанием для срочной госпитализации.

Диагноз ставит врач, опираясь на данные УЗИ и лабораторных анализов мочи и крови. Лечение проводится с назначением антибиотиков, спазмолитических и обезболивающих препаратов, и является обязательным. Болезнь может привести к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности.

В редких случаях беременная может столкнуться с воспалением поджелудочной железы. Такое случается при несоблюдении во время беременности диеты, потреблении пищи с большим количеством жира, алкоголя, является наследственным фактором или последствием стресса. Если боль в пояснице во время беременности носит опоясывающий характер, возникает после или во время еды, сопровождается температурой, тошнотой или рвотой, нарушенным стулом, врач ставит диагноз «панкреатит».

Диагностируется заболевание с использованием УЗИ, МРТ, лечится в стационарных условиях. Медикаментозная терапия болей в пояснице во время беременности проводится с использованием ряда противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Изредка, в случае безуспешности консервативного лечения, возникает необходимость оперативного вмешательства.

Часто болит спина во время беременности по причине обострения имеющихся проблем с опорно-двигательной системой. Если женщину и до беременности мучили остеохондроз или радикулит, то изменившиеся нагрузки приведут к обострению. Источником проблем становится недостаточно развитая мышечная система спины или искривление позвоночника. На подобный диагноз указывает возникновение сильной боли в спине при беременности во II триместре или позже.

При неврологических проблемах болевые ощущения носят стреляющий характер, уменьшаются в положении «лежа» и увеличиваются при нагрузках, может возникать ощущение онемения.

Очень опасно заниматься самолечением. Ведь большинство препаратов, применяемых в подобных случаях, противопоказаны при беременности. В исключительных случаях врач может назначить болеутоляющее. Если болит поясница при беременности по причине, связанной с неврологическими проблемами, самое простое решение – ношение бандажа. Специальный корсет обеспечит поддержку костно-мышечной системе, не оказывая отрицательного влияния на развитие малыша.

Нахождение на сквозняке или переохлаждение могут привести к воспалительному процессу в мышцах нижнего отдела спины. Тогда боль характеризуется острым характером и ограниченностью движений. Кроме спины, могут болеть шея и плечевой пояс. Лечение должен проводить врач, который сможет назначить препараты, безопасные для ребенка.

При низкой локализации боли в области спины и живота, можно заподозрить симфизит. На заболевание укажет изменившаяся походка, которая приобретает характер «утиной». Происходит вследствие расхождения лонных костей, передается по наследству. Если причина, из-за которой болит спина при беременности, в симфизопатии, доктор порекомендует постельный режим и будет осуществлять наблюдение на протяжении всего срока беременности.

Если в анамнезе имеются травмы позвоночника или врожденные особенности развития дуг позвонков, возросшие нагрузки могут привести к возникновению болезненных ощущений в пояснице при беременности. Позвонки могут сдвинуться относительно друг друга, что и послужит толчком к сильным болям в пояснице.

Такую боль можно отличить по нарастанию в позе сидя, при возникновении в процессе подъема тяжелых предметов, при изменении положения тела. Боль может иррадиировать в ноги. Деформацию позвоночника можно заметить визуально. Мышцы, окружающие позвоночник с боков, находятся в напряженном состоянии. Развивается особенная походка «канатоходца». Если по причине спондилолистеза болит поясница при беременности, лечится такое заболевание с помощью препаратов, физиопроцедур, лечебной гимнастики.

Профилактика

Если болит поясница при беременности, важно помнить одно: ни в коем случае нельзя увлекаться самодиагностикой и самолечением. Первое, что должна сделать беременная, у которой стреляет в поясницу при беременности – обратиться к наблюдающему ее специалисту. Доктор также поможет предотвратить боли в спине во время беременности, порекомендует:

  • Отказаться от ношения обуви с высоким каблуком;
  • Следить за плавным набором веса;
  • Вести в меру активный образ жизни;
  • Не перенапрягаться, избегать чрезмерной нагрузки на позвоночник;
  • Заниматься специальной гимнастикой;
  • Контролировать осанку;
  • Для сна выбирать анатомический матрас и небольшую подушку;
  • Научиться правильному поднятию предметов (следует сгибать ноги в коленях, а не производить наклон вперед);
  • Обеспечить правильное питание с повышенным содержанием кальция и фосфора.

Если у беременной сильно болит спина, это не повод для паники. Однако, необходимо исключить возможные патологические процессы, а также получить рекомендации по способам устранения неприятных ощущений. Если болит спина при беременности, что делать посоветует только врач.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

После месячных болит поясница и низ живота

Почему болит поясница

Болит поясница при беременности в первом триместре

Болит поясница, живот при беременности: почему болит живот и поясница на раннем сроке беременности

Часто боли в пояснице в животе на ранних стадиях беременности носят физиологический характер. Обычно они почти незаметны и постепенно не усиливаются. Девушка при этом не испытывает особого дискомфорта.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Почему болит живот и поясница при беременности ― физиологические факторы

Впервые испытать неприятные ощущения будущая мама может, спустя неделю после зачатия. В этот период девушка может ещё не знать о беременности. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за того, что плодное яйцо внедряется в эндометрий. В процессе могут происходить повреждения слизистой оболочки или даже кровеносного сосуда. Из-за этого девушка может столкнуться с неприятными или даже болевыми ощущениями. В ряде ситуаций возможно появление небольшого кровотечения. Обычно выделяется всего несколько капель крови.

Будущая мама может практически не замечать подобные ощущения. Они очень похожи на предменструальный синдром.

В последующем боли могут возникнуть и по ряду других причин. Так, в организме будущей мамы происходит существенное изменение гормонального фона. Резко увеличивается количество прогестерона в крови, что может привести к возникновению боли в животе или пояснице. Кроме того, в организме беременной женщины происходит и ряд других изменений:

  • смещается центр тяжести;
  • связки растягиваются;
  • матка увеличивается.

Всё это дает о себе знать в качестве боли внизу живота и в пояснице. Такие ощущения не должны вызывать беспокойство. Они безобидны. Медицинское лечение при этом не требуется.

Однако эксперты всё же советую посетить специалиста и выяснить точную причину, из-за которой девушка испытывает боль в пояснице или в животе. Дело в том, что физиологические изменения и симптомы, свидетельствующие о наличии тяжелых патологий, могут быть очень похожи. По этой причине лучше перестраховаться и сходить к доктору.

Боли в животе и пояснице при беременности. Когда нужно бить тревогу

Боль, вызванная физиологическими причинами, никогда не носит интенсивный характер. Если иные проблемы отсутствуют, девушка может перенести неприятные ощущения без приема обезболивающих препаратов. В сложившейся ситуации от боли могут избавить:

  • частый отдых;
  • проведения легкой гимнастики;
  • ношение удобной обуви.

Если боль усиливается, а в области поясницы появились тянущие ощущения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Эксперт поможет исключить наличие ряда патологий, которые имеют сходные с физиологическими причинами болей симптомы:

  1. Киста желтого тела. Оно начинает образовываться сразу, после зачатия. Желтое тело обеспечивает сохранность эмбриона и выступает источником прогестерона. Оно функционирует весь первый триместр беременности. Если у девушки имеется гормональное заболевание, на желтом теле нередко появляется киста. Она и может привести к возникновению неприятных ощущений в начале беременности.
  2. Воспаление мочеполовой системы. Когда девушка вынашивает малыша, инфекции, присутствующие в организме, могут вызвать серьезное воспаление. В первую очередь проблема затрагивает органы мочеполовой системы. Если девушка столкнулась с затруднением или болями при мочеиспускании, ощущает тошноту, наблюдает изменившийся цвет мочи или повышенную температуру, стоит незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование.
  3. Присутствует угроза выкидыша. Если девушка ощущает сильные боли в пояснице и в животе, появилась мышечная слабость, а вагинальные выделения стали мажущими, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь. Обычно такие признаки предвещают возможный выкидыш.

В первом и втором триместре беременности боли в спине редко бывают сильными. Обычно девушка ощущает легкое покалывание или сдавливание. В последующем неприятные ощущения существенно усиливаются. Девушка может ощущать боль при любом движении. Это оказывает сильное изнуряющее воздействие на организм.

Определение причины боли в животе и пояснице при беременности и методы лечения

Если будущую маму беспокоят боли в спине или в животе, для исключения наличия патологий, лучше посетить специалиста. В первую очередь необходимо отправиться к гинекологу. Он сможет грамотно оценить состояние здоровья девушки и выявить общие показатели протекающей беременности. Если специалист не обнаружит дополнительных проблем, девушке будет назначено проведение зарядки для укрепления мышц спины и осуществление отдыха.

В ряде ситуаций гинеколог может отправить будущую маму к специалисту в определённой области. Показаниями к визиту к другому врачу могут стать:

  • плохие анализы крови и мочи;
  • уплотнение живота;
  • появление отечности;
  • изменение артериального давления.

В зависимости от причин, из-за которых возникла боль, девушку могут направить к:

  1. Неврологу. Обычно специалист назначает перечень упражнений, позволяющих снять боль, или направляет на массаж. В ряде ситуаций возможно назначение безопасного обезболивающего средства. Если поставить диагноз трудно, будущую маму направят на МРТ для определения состояния мягких тканей.
  2. Урологу. Специалист назначит проведение УЗИ почек и сдачу расширенного анализа мочи. Если наличие заболевания мочеполовой системы подтвердится, девушка должна будет сесть на специальную диету. В дополнение к ней нередко назначают антибактериальные средства.
  3. Гастроэнтерологу. Врач проведет полное обследование состояния внутренних органов. Если выявится наличие проблемы, будет подобрано индивидуальное лечение. Выявление панкреатита, который может стать причиной боли в спине, приведет к необходимости соблюдения диеты. В дополнение к ней гастроэнтеролог обычно назначает ферментные препараты.

Способ проведения лечения напрямую зависит от состояния девушки. Если она чувствует себя неплохо, и серьезных причин для беспокойства нет, будет назначено амбулаторное лечение. Если имеются предпосылки к ухудшению состояния, существует угроза выкидыша, или женщина испытывает сильные боли, ее поместят в стационар.

Как самостоятельно справиться с болью при беременности

Самостоятельное лечение возможно только в том случае, если девушка предварительно посетила специалиста, и иных патологий, кроме изменений, происходящих в рамках беременности, у неё не обнаружилось. Чтобы не допустить возникновения неприятных ощущений, девушка должна прислушаться к следующим советам:

  1. Осуществлять подъем предметов нужно правильно. Во время беременности резкий наклон чреват защемление нерва или даже смещением позвоночного диска. Если девушке что-то нужно поднять, она должна присесть, сохраняя при этом спину прямой, и точно также подняться.
  2. Носить удобную обувь. Нельзя отдавать предпочтение изделиям, каблук которых выше 5 см. При этом обувь должна фиксировать голеностоп. Это позволит минимизировать усталость и даст возможность передвигаться комфортно.
  3. Если девушка вынуждена много времени проводить на ногах, она должна менять точку опоры с одной конечности на другую.
  4. Если девушка ощущает трудности при передвижении, эксперты советуют подкладывать под спину в момент сидения валик. Во время сна добиться расслабленности поможет специальная подушка для беременных.
  5. Помочь при болях в спине способен массаж стоп. Для этого необходимо поглаживать их руками или приобрести мячик с шипами. Специальное приспособление нужно катать стопой по полу. А вот массаж поясницы или всей спины не нужно осуществлять самостоятельно. Если девушка испытывает потребность в подобном воздействии, лучше довериться профессиональному массажисту.
  6. Спать разрешается только на боку. Это позволит скелету и всем мышцам полноценно отдохнуть. Просыпаясь, не нужно совершать резких движений. Подниматься с кровати необходимо медленно. Сначала стоит сесть и только потом встать.
  7. Если на раннем сроке беременности болит спина, но врач подтвердил, что угроза выкидыша отсутствует, девушка может принять Но-шпу или Вибуркол. Использование иных обезболивающих в начале беременности противопоказано. Если девушка решила принять лекарственные препараты, она должна получить предварительную консультацию специалиста.
  8. Не стоит долго времени проводить в одном и том же положении. Эксперты советуют взять за правило изменять положение тела каждые 10-15 минут. Это позволит снять напряжение и устранить боль в спине.
  9. Если девушка вынуждена работать в офисе во время беременности, лучше приобрести ортопедическое кресло. Оно позволит существенно снизить усталость и дискомфорт.
  10. Во втором триместре беременности можно использовать бандаж для будущих мам. Он представляет собой эластичный пояс, который крепится на липучках. Приспособление обхватывает живот и удерживает его в удобном положении. Использование бандажа позволяет существенно снизить нагрузку на спину.
  11. За осанкой нужно следить. Девушка, которая постоянно горбится, существенно усиливает нагрузку на спину. Усталость приводит к возникновению боли. По этой причине стоит держать спину прямо.
  12. Приема обезболивающих препаратов лучше избегать. Если спина и живот сильно беспокоят, лучше полноценно отдыхать, прибегать к помощи йоги и массажа. Это также эффективно избавит от боли, если иных проблем со здоровьем нет. Принять препараты можно только в том случае, если неприятное ощущение слишком сильное.

Соблюдение простых советов позволит будущей маме минимизировать дискомфорт в спине и в животе, с которым она может столкнуться во время беременности.

Профилактика

Проблему легче предотвратить, чем бороться с ней в последующем. По этой причине эксперты советуют проводить ряд профилактических мероприятий, позволяющих избавиться от боли в спине и животе. Во внимание нужно принять следующие советы:

  1. Необходимо принимать достаточное количество кальция с пищей или дополнять рацион витаминами, содержащими вещество. При гестации его расход существенно увеличивается. Недостаток вещества может выражаться в болях.
  2. Прием кальция нужно сопровождать употреблением витамина D и магния. Они необходимы для хорошего усвоения вещества. Эксперты советуют добавить в рацион продукты, богатые магнием. Ими являются зелень, орехи, ламинария и бобовые. Для получения витамина D, нужно много гулять на свежем воздухе.
  3. Здоровье спины напрямую зависит от мышц и скелета. Они должны быть сильными. По этой причине будущая мама не должна засиживаться на месте. Необходимо уделять внимание физкультуре, плаванью, йоге или упражнениям на фитболе. Однако не нужно злоупотреблять физической нагрузкой. Следует отдавать предпочтение только тем воздействием, которые доставляют будущей маме удовольствие от их выполнения.
Читайте также:  Зелёные выделения при беременности: когда визит к врачу нельзя откладывать?

Простые советы помогут уменьшить вероятность появления боли в спине и в животе.

Комплекс упражнений от болей в животе и пояснице при беременности

Помочь уменьшить боли в спине и в животе, вызванные физиологическими причинами, способно выполнение упражнений. Сегодня существует целый перечень спортивных клубов, проводящих занятия для будущих мам. Девушка, желающая избавиться от неприятных ощущений, может пойти на:

Ряд упражнений можно выполнять дома. Эксперты советуют проводить следующую зарядку для профилактики и устранения боли в спине:

  1. Будущая мама должна опуститься на пол и встать на локти, удерживая голову на одном уровне с позвоночником. Должно получиться своеобразная поза кошки. На вдохе необходимо выгнуть спину дугой и втянуть живот. На выдохе — вернуться в исходное положение.
  2. Девушка должна опуститься на спину, а обе ноги при этом согнуть в коленях. На вдохе ягодицы нужно напрячь, а на выдохе – расслабить мышцы.
  3. Нужно встать на пол, выпрямив при этом спину. Руки необходимо начать медленно поднимать, замыкая круг над головой и потягиваясь при этом. На выдохе конечности опускаются и расслабляются.

Эксперты советуют выполнять упражнения в первой половине дня. Перед занятиями не стоит осуществлять прием пищи. Это может спровоцировать появление тяжести и изжоги в желудке. Когда упражнения завершены, нужно выпить воды, чтобы восполнить потерю влаги.

Если после проведения упражнений девушка наблюдает ухудшения состояния, от выполнения зарядки стоит отказаться. Кроме того, стоит незамедлительно посетить врача.

Обычно боли в пояснице и в животе не свидетельствуют о наличии проблемы. Однако, если появились даже незначительные неприятные ощущения, стоит незамедлительно отправиться к врачу. Он поможет развеять сомнения и определить причину, из-за которой спина и живот беспокоят будущую маму.

Боль в пояснице во время беременности. Норма или симптом?

Для любой женщины беременность — один из самых счастливых и волнительных периодов жизни. Однако нередко ожидание встречи с малышом омрачается дискомфортом и болями в пояснице при беременности.

Как правило, более 75% будущих мам жалуются на боли в пояснице, иногда они сопровождают женщин всю беременность. Обычно такие боли считаются нормой, поскольку организм женщины терпит множество физиологических изменений. Тем не менее не стоит относиться к ним легкомысленно, ведь этот симптом может быть признаком серьезной патологии.

Давайте разберемся подробнее: в чем причина таких болей, как именно болит поясница при беременности в норме и как стоит реагировать это.

В чем причина?

Давайте рассмотрим более подробно, почему болит поясница на разных неделях при беременности.

Период вынашивания ребенка характеризуется выработкой гормона релаксина, расслабляющего бедренно-крестцовые суставы и связки. Это связано с необходимостью облегчения выхода ребенка во время родов.

Увеличение веса и рост живота провоцируют нарушение равновесия, за счет чего женщине приходится все время отводить плечи назад и слегка прогибаться. Как результат — позвоночник приобретает выгнутый вид, мышцы постоянно находятся в напряжении, что и провоцирует боли, а также дискомфорт в области поясницы.

Также к сильным болям в пояснице приводят патологии опорно-двигательного аппарата, ранее диагностированные у женщины.

Боли в пояснице при беременности могут иметь следующие причины:

  • врожденное искривление позвоночника;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • слабо развитые мышцы.

Боли в разных триместрах беременности

Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.

Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.

Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.

Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.

Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.

Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.

Боли в пояснице в первом и втором триместрах беременности в большинстве случаев имеют не ярко выраженный характер, в то время как поздние сроки вынашивания малыша могут сопровождаться сильным болевым синдромом.

Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии — воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →

В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.

Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.

Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:

  • Первая причина, отчего болит поясница при беременности, — увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
  • Вторая — обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
  • Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.

Начиная с 38-39 недели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.

Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита — переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.

На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.

В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.

Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.

Опасны ли такие боли?

Если у беременной болит поясница в первом триместре, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли сопровождают различные патологические процессы, несущие опасность для мамы и будущего ребенка.

Ноющие боли в пояснице и спине, которые дополняются повышением температуры или выделениями из влагалища, также нуждаются в диагностирование.

Нормой считается болевой синдром легкой степени, не требующий купирования медикаментозными обезболивающими препаратами. Все остальные случаи требуют консультации врача.

Методы лечения болевого синдрома

Назначение терапии проводится только после выяснения причины, которая привела к появлению болей в поясничном отделе. Ноющая или тупая боль в пояснице при беременности — не повод назначать самолечение, которое нередко усугубляет течение симптоматики.

Если брать стандартные случаи, то лечение выглядит следующим образом:

  • болевой синдром, связанный с воспалительными процессами в почках или мочеполовой системе, требует терапии основного заболевания;
  • если сильно болит поясница при беременности и это связано с патологией позвоночника, основное лечение — постельный режим, местная терапия гелями с согревающим эффектом и применение грелок;
  • боли, сопровождающиеся спазмами в пояснице при беременности, исключают медикаментозное лечение — рекомендуется массаж, но строго предназначенный для беременных;
  • дополнительным способом облегчения болевого синдрома служит ношение специального бандажа, причем его использование следует начинать со второго триместра;
  • прием кальция Д3 существенно снижает риск развития симптома, поэтому врачи рекомендуют начинать его прием еще до планирования беременности.

Профилактические меры

Конечно, ни одна беременная женщина не застрахована от появления неприятного симптома. Тем не менее существуют определенные профилактические меры, способные значительно снизить их проявление и облегчить протекание беременности.

Специалисты рекомендуют следующее:

  • процесс планирования беременности желательно совмещать с физическими нагрузками, способствующими укреплению позвонка, мышц и общего состояния здоровья;
  • независимо от триместра беременности не следует забывать о спорте, выберите пассивные нагрузки — фитнес для беременных, йога, плавание;
  • в обязательном порядке следите за рационом, увеличьте употребление кальция и магния;
  • обращайте внимание на гардероб, а именно обувь, которая должна быть удобной и из натурального материала;
  • если работа сидячая, то обязательно каждый час делайте небольшие перерывы и 10–15 минут ходите;
  • в период беременности полезным приобретением станет ортопедический матрас, который не только улучшает сон, но я и служит профилактикой болей в пояснице;
  • исключите поднятие веса более 3 кг.

Период вынашивания ребенка очень деликатное время, поэтому даже при незначительном дискомфорте следует обращаться к лечащему врачу. Не забывайте, что боль в пояснице не всегда безобидный признак беременности.

Автор: Дарья Тютюнник, врач,
специально для Mama66.ru

Почему болит поясница при беременности

Несмотря на то, что беременность для большинства женщин – счастливый период жизни, она иногда омрачается неприятными ощущениями в пояснице. Боли в поясничной области не всегда физиологические, иногда они сигнализируют о наличии серьезных патологий. Именно поэтому на них следует обращать внимание. Обязательно при возникновении ломоты в пояснице следует проконсультироваться с доктором.

Почему болит поясница при беременности

Болит поясница при беременности по различным причинам.

По мере роста плода увеличивается вес женщины и нарушается центр тяжести ее тела из-за увеличения живота в размерах. Чтобы сохранить равновесие, женщина вынуждена во время движения отводить плечи и прогибаться. Как следствие, позвоночник выгибается, а мышцы находятся в постоянном напряжении. Такое положение тела всегда становится провоцирующим фактором для возникновения поясничных болей.

Вызывать боль в пояснице также может врожденное искривление позвоночника или слабо развитые мышцы. Кроме этого, вызывает сильную болезненность при вынашивании ребенка остеохондроз поясничного отдела.

Болит поясница при беременности из-за развития патологий внутренних органов, что, как правило, связано с ослаблением иммунитета. Наиболее часто фиксируются болезни органов половой и мочевыделительной системы. Если при болях дополнительно наблюдается повышение температуры тела, отеки и общее ухудшение состояния, то незамедлительно рекомендуется обратиться к доктору.

Характер боли в пояснице на разных триместрах

На разных сроках беременности болевой синдром в поясничной области может проявлять себя по-разному. На этот фактор обязательно следует обратить внимание. Важно учитывать, что острые боли всегда опасны. Они часто указывают на скрытые патологии, которые угрожают беременности в целом.

На ранних сроках беременности

На ранних сроках ломота в пояснице возникает на фоне гормональных перестроек. В это время растягиваются связки и суставы, подготавливая организм к будущим родам. Основной причиной болезненности в нижней части спины в первом триместре является активная выработка гормонов (прогестерона, релаксина).

В значительной степени на фоне гормональных изменений увеличивается масса тела. Но, как правило, у многих женщин мышцы к этому неподготовлены, поэтому возникает их растяжение. Тянущие, слабовыраженные боли в пояснице до 10 недель считаются нормой. Но если дополнительно появляются коричневые вагинальные выделения, а интенсивность болей увеличивается, то это может быть симптомом самопроизвольного выкидыша.

Очень часто уже в первом триместре возникают проблемы с почками. Провоцирующим фактором часто становится переохлаждение или инфицирование. На фоне этого может возникнуть пиелонефрит или другие воспалительные процессы в почках. Обычно такие заболевания несложно диагностировать в силу ярко выраженных дополнительных симптомов, таких, как увеличение температуры тела, сложности с мочеиспусканием и изменение цвета мочи.

В ранний период может развиться воспалительный процесс в поджелудочной железе. На фоне этого возникают ноющие боли, периодически обостряющиеся приступами, во время которых возникают колющие ощущения. Боли локализуются в левом подреберье, но могут отдавать в поясницу или опоясывать все тело в области талии. Дополнительно возникает расстройство пищеварения, тошнота и рвота, значительно ухудшается общее состояние.

Опасными считаются болевые ощущения в первые недели после зачатия. Они нередко являются симптомом внематочной беременности. При этом боль возникает с одной стороны и отдает в прямую кишку. Кроме этого, в скором времени появляются выделения с кровяными примесями. Если не обратиться вовремя к доктору, то боль становится невыносимой и приводит к потере сознания.

Боль в пояснице при беременности на ранних сроках может указывать на следующие состояния:

  • угроза выкидыша.
  • замершая беременность.

Иногда болезненность в пояснице является свидетельством успешного зачатия. Она наблюдается в первые дни после задержки месячных, отличается малой интенсивностью и сохраняется короткое время, затем бесследно исчезает.

Во втором и третьем триместре

Во втором триместре нагрузка на организм увеличивается в силу роста плода. Поэтому нормальными считаются ноющие болевые ощущения в пояснице до 20 недель, если они отличаются невысокой интенсивностью. Как правило, болезненность внизу спины появляется после длительного нахождения в стоячей позе или при увеличенной физической нагрузке.

Если в этот период сильно болит поясница, то в срочном порядке рекомендуется обратиться к врачу.

Причинами болевых ощущений в пояснице во втором триместре могут быть такие опасные патологии:

  • Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа).
  • Пиелонефрит, который сопровождается отеками и повышением температуры. Болезнь значительно ухудшает состояние женщины и может спровоцировать выкидыш.
  • Мочекаменная болезнь. Перестройки, происходящие в организме беременной женщины, могут спровоцировать движение камней по мочеточникам, что вызывает сильную боль. В моче появляются примеси крови; возникают затруднения при мочеиспускании.

Боль в пояснице при беременности во втором триместре часто несет серьезную угрозу, если она связана с сильным расслаблением мышц и суставов под воздействием продуцируемых гормонов.

В период 3 триместра обычно болит поясница при вынашивании ребенка из-за увеличения нагрузки на организм в целом. В это время возникают различные виды болей, при этом они могут быть не только физиологическими. Спровоцировать их могут серьезные патологии. Наиболее часто это – пиелонефрит и миозит.

Кроме того, болевые ощущения в последнем триместре вызываются тренировочными схватками. Такие симптомы являются физиологическими и связаны с подготовкой организма к родам. Обычно болевые ощущения схваткообразного характера начинают появляться в 38 недель. Они не представляют угрозы для женщины и плода, если наблюдаются с определенной периодичностью. Но, если интервалы между приступами сокращаются, это может быть признаком начала преждевременных родов.

Перед родами

Болезненность в пояснице перед родами, появляющаяся приблизительно за 15 дней до планируемого родоразрешения, считается нормой.

Как правило, ее вызывают следующие физиологические механизмы, которые происходят в организме непосредственно перед родами:

  • Изменения формы тазового дна в конце беременности, когда происходит окончательное расхождение суставных соединений таза. Этот процесс связан с естественной подготовкой родовых путей, поэтому в данный период болевые ощущения в пояснице усиливаются.
  • Изменение центра тяжести из-за того, что в последние дни происходит значительное увеличение плода. При этом голова ребенка приближается к дну малого таза, подготавливаясь к появлению на свет. Это приводит к смещению центра тяжести и увеличению нагрузки на поясницу, поэтому боли начинают в конце беременности беспокоить чаще.
Читайте также:  ОАГА: четыре важные буквы

Тренировочные схватки. Они перед родами становятся более интенсивными и частыми.

Когда боль – угрожающий симптом

Острая боль в пояснице при беременности в любом триместре всегда является угрожающим симптомом. При появлении такого признака необходимо как можно скорее обратиться к доктору. При этом существуют ситуации, в которых сохранить беременность можно только при оказании неотложной медицинской помощи.

Вызывать «Скорую» нужно в следующих ситуациях:

  • когда из влагалища появляются кровянистые выделения;
  • когда низ спины болит постоянно, и интенсивность боли не снижается после отдыха;
  • когда болевые ощущения иррадиируют в ноги.

На то, что болезненность в нижней части спины при вынашивании ребенка является отклонением от нормы, указывает повышение температуры тела или дополнительная сильная болезненность в животе. Во втором триместре возникнуть беспокойство должно при приступе опоясывающей боли, иррадиирующей вниз. Такие симптомы характерны для гипертонуса матки, ее преждевременного сокращения, что может спровоцировать выкидыш.

Под присмотром врачей беременная должна находиться, когда появляется угроза выкидыша. Сегодня существует достаточно эффективных методов, позволяющих сохранить беременность даже в самых тяжелых случаях.

Как уменьшить болевой синдром

Безусловно, когда болит поясница при беременности, никаких обезболивающих препаратов принимать нельзя. В противном случае можно навредить будущему малышу, спровоцировав развитие внутриутробных аномалий.

Чтобы не причинить вреда ребенку, необходимо минимизировать риски возникновения сильных болевых ощущений.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать длительного нахождения на ногах. Особенно не рекомендуется долго стоять. Если приходится долго ждать где-либо, то лучше начать прохаживаться взад-вперёд.
  • Не сидеть долгое время в одной позе. Периодически следует вставать, выполнять рекомендуемые упражнения и прохаживаться.
  • Носить удобную обувь на низком каблуке.
  • Спать на ортопедическом матрасе.
  • Исключить ношение тяжелых грузов.
  • В конце беременности рекомендуется носить дородовый бандаж, позволяющий равномерно распределять нагрузку. Но выбирать такой аксессуар следует с учетом рекомендаций врача.

Кроме этого, следует сбалансировать рацион и включать в него как можно больше продуктов, обогащенных кальцием. В меню каждый день должны присутствовать молоко, творог, мясо, зелень.

В период вынашивания ребенка обязательно нужно контролировать свой вес. Его увеличение приведет к повышению нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Сегодня специалисты советуют в период беременности плавать, если нет никаких противопоказаний. Великолепным способом расслабления мышц является аквааэробика. Также полезными считаются специальные гимнастические упражнения.

Если болит спина внизу при обострении остеохондроза, то основным лечением является постельный режим. По согласованию с доктором можно проводить местную терапию с использованием гелей с согревающим эффектом. Также разрешается выполнять прогревание. Иногда может назначаться массаж, но проводить его может только специалист.

Диагностика и лечение болей у беременных

Если причину боли в пояснице при беременности не удается установить при осмотре и сборе анамнеза, то обязательно нужно провести полное обследование.

Важно помнить о том, что для диагностики во время вынашивания ребенка нельзя использовать рентгенографию. Если возникает подозрение на то, что причинами болевого синдрома внизу спины являются патологии пищеварительного тракта, допускается проведение гастродуоденоскопии. Но наиболее информативными считаются УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Это абсолютно безопасные методы инструментальной диагностики, поэтому их не следует бояться, так как навредить малышу они не могут.

Лечение назначается в каждом отдельном случае индивидуально после постановки диагноза. Особенно опасными являются патологии почек. В этом случае терапия проводится в стационаре, под строгим присмотром врача. Отказываться от лечения нельзя, так как могут возникнуть тяжелые осложнения, угрожающие жизни матери и ребенка.

Лечение болезней позвоночника направлено на уменьшение физических нагрузок. Показано ношение специальных корсетов и бандажей, а также лечебная физкультура. Необходимо как можно больше отдыхать, а при обострении придерживаться постельного режима.

Мочекаменная болезнь в стадии обострения лечится специальными диетами. При этом допускается в редких случаях использовать спазмолитики. При панкреатите обязательно необходима срочная госпитализация. Для стабилизации состояния назначается строгая диета. Если возникла угроза выкидыша, то нужно срочно лечь в стационар, где будут приняты меры для сохранения беременности.

Профилактика

Для профилактики болей в пояснице в период беременности необходимо вести активный образ жизни. Следует часто бывать на свежем воздухе и заниматься специальной гимнастикой, при отсутствии противопоказаний – плавать в бассейне.

Большое внимание следует уделять полноценному отдыху в ночное время. Для этого спать нужно на удобном ортопедическом матрасе и обязательно проветривать помещение перед сном. Выбирать при этом следует наиболее удобное положение. При необходимости можно подкладывать подушки под ноги или под живот, чтобы добиться полного расслабления тела.

Важно во время беременности постоянно контролировать осанку. Спина должна быть максимально ровной, чтобы можно было сохранять равновесие при ходьбе. Рекомендуется остерегаться резких движений. Нельзя поднимать тяжести, а любые повороты туловища должны быть плавными.

Полезными считаются занятия йогой. Регулярные выполняемые специальные упражнения повысят гибкость тела и помогут подготовиться к родам. Кроме того, благодаря им можно будет правильно распределять нагрузку на позвоночник, а значит, минимизировать риски возникновения болей в пояснице.

Видео по теме


Почему у беременных болит поясница и как это лечить

Около 90% беременных в большей или меньшей степени испытывают боли в пояснице. Поясничные боли могут возникать в любом сроке гестации и требуют выяснения причины, их вызвавшей и принятия необходимых мер. Наиболее часто боли в пояснице беспокоят тех беременных, кто ведет малоподвижный образ жизни, имеет избыточный вес или заболевания, имеющие место до зачатия.

Физиологические причины болей

Характер поясничных болей различен, это могут быть ноющие, тянущие боли или схваткообразные, стреляющие, режущие и так далее. Причины поясничных болей условно можно разделить на физиологические и патологические, но появление болевого синдрома в любом случае требует обращения к врачу.

К физиологическим факторам, вызывающим поясничные боли, относят:

  • Смена центра тяжести. За время гестации вес женщины увеличивается на 10 — 16 кг, что соответственно, увеличивает нагрузку на позвоночник и нижние конечности и обуславливает боли в пояснице. Кроме того, растущей маткой растягиваются и теряют тонус мышцы брюшного пресса, что повышает нагрузку на мышцы спины и вызывает смещение центра тяжести у беременной. Для удержания равновесия женщина напрягает мышцы спины, отводит плечи назад, наклоняет шею и выставляет живот вперед. Перечисленное еще больше увеличивает напряжение мышц поясницы, и провоцируют болевой синдром.
  • Растущее плодовместилище. Растущий плод обуславливает рост матки, что ведет к сдавлению диафрагмы, сосудов и нервных окончаний, расположенных около позвоночника, вызывая дискомфорт и боль в пояснице. Подобное состояние наиболее характерно для поздних сроков гестации и, особенно при положении беременной лежа на спине.
  • Гормональные изменения. С момента имплантации плодного яйца в организме будущей мамы начинают усиленно продуцироваться гормоны прогестерон (отвечающий за сохранение беременности) и релаксин (обуславливающий размягчение связок в суставах костного таза и позвоночника). Выработка релаксина подготавливает организм женщине к прохождению плода в родах через костное кольцо таза, не вызывая его повреждения. Размягчение связок и хрящевых соединений при увеличенной матке еще больше увеличивает нагрузку на кости таза и позвоночный столб, вызывая поясничные боли.
  • Тренировочные схватки. Их еще называют схватками Брэкстона-Хикса. Они появляются ближе к окончанию беременности и характеризуются нерегулярными и не возрастающими по времени спазмами внизу живота и ноющими болями в поясничном отделе. Тренировочные схватки подготавливают материнский организм к родам, не считаются патологией, но могут доставлять дискомфорт беременной.
  • Неверно подобранная обувь. Ношение тесной, не соответствующей размеру (слишком мала или, напротив, велика) обуви, и, особенно, предпочтение обуви на высоких и тонких каблуках еще больше увеличивают напряжение мышц в спине, усугубляют смещение центра тяжести, что усиливает незначительные боли в пояснице или вызывает их появление при отсутствии болевого синдрома.
  • Опускание предлежащей части плода. Характерно для поздних сроков беременности. Головка или тазовый конец опускается и прижимается ко входу в малый таз, придавливая нервные окончания и провоцируя болевой синдром в пояснице.

Что делать при физиологических болях

Купировать или хотя бы уменьшить боли в пояснице поможет соблюдение несложных правил:

  • Дородовый бандаж. Носить его следует со второй половины беременности. Важно правильно подобрать размер бандажа, а его использование поддержит растущий живот, уменьшит нагрузку на позвоночник, отрегулирует равновесие. Особенно полезно ношение бандажа будущим мамам, которые работают стоя или много ходят.
  • Обувь. Правильно подобранная обувь играет важную роль при гестации, особенно во втором и третьем триместре. Обувь желательно выбирать из натуральных материалов, на небольших (до 5 см) и широких каблуках, свободную, но не спадывающую с ног, с широкими и плотными ремешками. При патологии позвоночника и суставов эффективно ношение ортопедических стелек.
  • Трудовая деятельность. Если работа беременной связана с продолжительным сидением, например, за компьютером или письменным столом, следует каждые 15 минут делать перерывы, встать, пройтись, совершить несколько несложных физических упражнений. Например, поднять руки, совершая вдох, медленно выдыхая, опустить руки. При длительном стоянии во время работы необходимо периодически переносить вес с одной ноги на другую.
  • Прогулки. Длительные прогулки на свежем воздухе способствуют выработке в организме витамина Д (даже в пасмурную погоду), который необходим для нормального кальциевого обмена (кальций укрепляет костную систему и зубы).
  • Ограничение физической нагрузки при болевом приступе. Если есть возможность, прилечь и расслабиться на 15 — 20 минут.
  • Массаж. Легкие поглаживания поясницы и стоп уменьшат болевые ощущения. Для массирования стоп допускается использовать массажные коврики, мячи.
  • Сон. Для беременной важен полноценный сон. Для облегчения болей в пояснице спать рекомендуется на боку с двумя дополнительными подушками. Одна зажимается ногами, другая подкладывается под живот. При возможности желательно приобрести специальную ортопедическую подушку.
  • Физическая нагрузка. Каждой будущей маме, особенно тем, кто испытывает боли в пояснице, рекомендуется ежедневно заниматься специальной гимнастикой для беременных. Следует избегать резких наклонов и поворотов (возможно защемление спинного корешка), отказаться от подъема тяжестей. При необходимости поднять что-либо с пола, следует присесть на корточки, взять предмет и встать с выпрямленной спиной.
  • Полноценное питание. Беременной необходимо питаться рационально, пища должна содержать все нутриенты, витамины и минералы. Особое значение имеет употребление кисломолочных продуктов, орехов, зелени, рыбы (как источник кальция).
  • Теплый душ/ванна. Облегчить поясничные боли поможет теплый душ или прием теплой ванны. Для полного расслабления в воду рекомендуется добавить эфирные масла, соли или отвары успокаивающих трав.

Патологические причины болей

К патологическим факторам, вызывающим поясничные боли у беременных, относятся:

  • Угроза прерывания беременности. Может возникнуть на любом сроке гестации. Появление тянущих или ноющих болей в пояснице и в нижних отделах живота до 22 недель свидетельствует об угрозе выкидыша. Прогрессирующая угроза прерывания сопровождается кровянистыми или коричневыми выделениями из половых путей, боли сменяются на спастические. В поздних сроках возможно возникновение угрозы преждевременных родов, что также сопровождается тянущими болями в пояснице, повышенным тонусом матки, усилением слизистых выделений (отхождение слизистой пробки).
  • Пиелонефрит. Обострение имеющегося до беременности хронического пиелонефрита или возникновение заболевания в период вынашивания плода сопровождается ноющими или тянущими болями в пояснице. Кроме болевого синдрома, женщину беспокоят повышенная температура, расстройства мочеиспускания (рези при опорожнении мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание), симптомы интоксикации (слабость, вялость, потеря аппетита).
  • Мочекаменная колика. Возникает при наличии камней в почках. Сопровождается односторонними или двухсторонними резкими, спастическими болями в пояснице, дизурическими явлениями.
  • Неврологическая патология. При межпозвоночной грыже происходит ущемление позвонками межпозвоночного диска, при пояснично-крестцовом радикулите — ущемление спинных корешков. Боли носят резкий, стреляющий характер, отдают в ногу, сопровождаются проблемами с движением (наклонами, ходьбой).
  • Миозит. Локальное воспаление поясничных мышц сопровождается острой болью, возможно стреляющего характера, усиливающейся при наклонах, поворотах. Также отмечается повышение температуры тела, гиперемия кожных покровов поясницы. Миозит обусловлен переохлаждением.
  • Симфизит. Воспалительный процесс в лонном сочлени обусловлен подвижностью и рыхлостью хрящевой ткани в лонном суставе и сопутствующим воспалением мышц и костей таза. Характеризуется интенсивной болью в лоне и пояснице, проблемами с передвижением (неуклюжая и шатающаяся походка), болью при пальпации поясницы и вытягивании ног.
  • Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы обусловлено расстройством оттока желчи, погрешностями в диете (употребление жирной, острой, жареной пищи), стрессами и отягощенной наследственностью. Заболевание характеризуется ноющими опоясывающими болями в пояснице, расстройством стула, тошнотой и рвотой, повышением температуры.

Лечение патологических болей

Терапия поясничных болей при беременности, обусловленных патологией, определяется вызвавшей их причиной:

  • Пиелонефрит. Заболевание требует госпитализации и назначения противовоспалительных препаратов, уроантисептиков и антибиотиков с учетом чувствительности выделенной микрофлоры. Больной показан постельный режим, обильное питье, щадящая диета. Боли купируются назначением спазмолитиков и анальгетиков. При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия.
  • Угроза прерывания. Всех беременных с подозрением на угрожающий аборт или преждевременные роды срочно госпитализируют. Для снятия гипертонуса матки назначаются спазмолитики и токолитические препараты. В ряде случаев показан прием гормональных средств с содержанием прогестерона (утрожестан, дюфастон). Также назначается строгий постельный режим и седативные препараты растительного происхождения (пустырник, валериана).
  • Приступ почечной колики. Лечение стационарное, боли купируют назначением спазмолитиков и анальгетиков, в сложных случаях наркотическими препаратами. Назначается соблюдение щадящей диеты, при развитии воспалительного процесса уроантисептики и антибиотики.
  • Радикулит, межпозвоночная грыжа. Лечение амбулаторное. Беременной назначается строгий постельный режим, ношение корсета либо бандажа. При интенсивных болях назначаются обезболивающие препараты. После купирования болевого синдрома показано тепло на поясничную область, лечебная физкультура.
  • Миозит мышц поясничного отдела. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Местно назначаются согревающие мази на область поясницы с учетом противопоказаний их использования при беременности. Лечение контролируется терапевтом либо неврологом.
  • Симфизит. Лечение стационарное. Беременной назначаются препараты кальция и магния, витамины, ношение бандажа и комплекс специальной гимнастики, укрепляющей мышцы таза, бедер и поясницы. В питании отдается предпочтение продуктам с высоким содержанием кальция и магния.
  • Панкреатит. Лечение стационарное. Назначается строгая щадящая диета (ограничение острого и соленого, исключение жирных и жареных блюд, отказ от мясных продуктов). Боли купируют назначением обезболивающих препаратов. Также назначаются противовоспалительные и ферментные средства. При отсутствии положительной динамики показано преждевременное родоразрешение (в сроке до 36 недель) или медицинский аборт (до 12 недель).

Профилактика

Предупредить возникновение поясничных болей в период вынашивания плода поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • Ведение активного образа жизни. Длительные пешие прогулки, ежедневное выполнение комплекса упражнений для беременных, занятия спортом (плавание, йога).
  • Ограничение подъема тяжестей (не более 3 кг).
  • Соблюдение рационального питания. В пище должны присутствовать продукты, богатые кальцием, магнием и витаминами.
  • Ношение соответствующей обуви. Исключить слишком тесную или свободную обувь, а также на высоких каблуках.
  • Исключение резких движений (прыжков, наклонов и поворотов).
  • Поддержание правильной осанки (выпрямленная спина, отведение плеч назад).

Видео: Боли в пояснице во время беременности. Болит поясница при беременности

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Ссылка на основную публикацию